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容易让肾友更快的靠近肾衰竭的6个认知误区。

2022-10-6 20:21| 发布者: 晴天| 查看: 10049| 评论: 0

摘要: 肾病是个哑巴病,很多时候患者无任何不适,所以导致很多人发病的时候就已经肾衰了,甚至是尿毒症期。反过来讲,用药治疗后,肾病是否好转向来也不以患者的自我感觉为标准。患者不是医生,不懂的医学,如果没有医生的 ...

容易让肾友更快的靠近肾衰竭的6个认知误区。 040814ywew1m7c7szw783e.jpg

    肾病是个哑巴病,很多时候患者无任何不适,所以导致很多人发病的时候就已经肾衰了,甚至是尿毒症期。反过来讲,用药治疗后,肾病是否好转向来也不以患者的自我感觉为标准。患者不是医生,不懂的医学,如果没有医生的指导,靠自己的感觉去判断病情的好转与恶化,往往会出现偏差,甚至发生后悔终生的结果。

下面就列举6个容易让患者产生错误判断的情况:

1.水肿消失了,我的病就好了

    对于肾炎和肾病综合征患者,水肿消失反应体内白蛋白水平的升高,或者是利尿剂的作用,但尿蛋白加号还存在,肾脏炎症就存在,肾脏细胞就一直受到破坏。

2.尿蛋白和血尿转阴了,我的病就好了。

    问大家一个问题:尿蛋白和血尿转阴了,为什么不能立即停药,还要巩固治疗呢?

    原因就是尿蛋白和血尿转阴了,意味着肾脏炎症暂时得到了控制,但还不牢固,而且损伤的肾脏细胞还没修复过来。这就相当于皮肤划破流血了,血止住了,但伤口还没完全愈合。

    所以等停药后,2-3年内肾病没有反复,说明肾脏损伤的组织和细胞修复到位了,这才是真正的好。

3.我的尿蛋白一直2+,没有加重,很稳定。

    尿蛋白加号稳定,只能说明肾脏损伤的速度是恒定的,但绝不是损伤终止了。这是很多患者认知的误区,认为只要稳定,就是没加重,没加重,肾功能就不会恶化。实际情况是,加号稳定,肾脏的损伤也一直在进行,只不过是加号多了,肾脏损伤的速度快一些,加号少了,损伤的速度慢一些,但绝对都是在逐渐的向肾衰竭靠近,向尿毒症靠近。

4.我是来治肾病的,别的病不用管。

    这样的患者不多,但确实也存在。感觉肾内科医生只管解决肾脏问题,至于高血压、糖尿病、心脏病、胃肠道疾病等,认为和肾病无关,如果医生给他讲关于这些合并症的治疗,反而认为医生不专业,甚至认为医生图他的钱。

    虽说肾脏生了病,但对于肾内科来说,肾脏病就是大内科疾病,因为肾病影响着人体的各个方面,尤其是毒素升高后,对心脏、大脑、胃肠道、血液、凝血系统等都有影响,反之这些器官和系统功能出现问题后也会加重肾脏的损伤。

    所以治疗肾病,同时也要兼顾其他系统疾病,不能说前院的火刚被扑灭,后院又起火了。

5.得了肾病,就需要多补补。

    以前的老观念在人们的心中根深蒂固,不易改变。现在还是有很多患者认为得了肾病,就是肾虚,虚了就要补补。但这个肾病和中医上的肾虚真的是两码事。

    受了外伤,或做了手术,需要补,需要富养。但肾病是需要穷养的一个病,因为肾脏是排泄器官,人们吃的东西经身体代谢后产生的代谢废物和毒素,都要经过肾脏排泄,当肾脏损伤后,无论是药补还是食补,都会加重肾脏负担,不利于病情的恢复。我们要做的是给肾脏减压,而不是施压。所以肾病患者在保证身体基本营养需求的情况下,都要求低盐低脂低蛋白饮食。

6.西医治标,中医治本。

    不论是西药还是中药,只要能给肾病恢复带来帮助,而且没有明显的副作用,就可以用。单纯西药有看好的,单纯中药也有看好的,没有绝对的治标或者治本。大家要辨证的看待这个问题,至于如何联合使用,这要具体情况具体对待。但切忌为了追求治本,只用中药,拒绝西药。因为对于一些急性进展的情况,中医是解决不了。

    这里就举一个例子:新月体肾炎,进展迅速,需要激素冲击治疗,或者联合免疫抑制剂和球蛋白冲击治疗,才有阻止快速进展至尿毒症的可能。这时如果只用中药,是无论如何也解决不了新月体的,就会失去最佳治疗时机,快速进展至尿毒症期。

    患者的感觉很真实,但也可能会误导患者,所以一定要结合医生的意见,做出准确的判断,才能避免在肾病恢复的道路上出现偏差。


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